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医院可以打无痛分娩？无痛分娩安全吗？

每当谈到无痛分娩的时候，就会有很多读者问我：我在XX，到底医院可以打无痛分娩？我要去哪里打？要怎么说？需不需要提前预约？无痛分娩安全吗？会不会对大人和孩子有不好的影响？

可能有的读者知道，飒姐自己当初生孩子的时候，就是切身体验了一把无痛分娩的。也之所以如此，飒姐在亲身体验后，成为了无痛分娩的坚决支持和安利者。因为那种把你从宫缩剧痛里面拯救出来的感觉，实在是太太太太爽了有木有！

前一秒，你还在鬼哭狼嚎，恨不得扯断老公的裤腰带；后一秒，药水流入身体，艾玛，真的真的不痛了！

这种从地狱到天堂的体验，真的是让人深刻地感觉到，无痛分娩实在是产妇的大福利啊大福利！虽然飒姐对于全国各地省医院并不能摸得门儿清，但是国家卫生健康委员会近日公布了第一批医院的名单。我觉得，这也意味着无痛分娩越来越受到重视，推广普及无痛分娩，也可以让越来越多的产妇都享有这项福利。

医院可以做无痛分娩？

快来看看吧，你所在的城市有没有:

医院才可以开展无痛分娩吗？不是的。

这份名单，只是国家第医院。原本医院已经开展无痛分娩，医院并不一定非在名单里。如果你所在的地方，刚医院，那么意味着你只要去那里生孩子，就有分娩镇痛可以选择。

如果你所在的地方，并没有名单里面医院，但是并不意味医院都不能进行无痛分娩了。医院，或者妇幼保健院，很可能虽然不在名单里，但是仍然可以进行无痛分娩。咱们可以去咨询一下。

无痛分娩怎么做呢？

目前我们最常采用的分娩镇痛方法，就是椎管内分娩镇痛，也就是我们俗称的硬膜外麻醉法。这是迄今为止所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切的方法，

麻醉医师首先会在你的腰椎间隙进行穿刺，穿刺成功后，会通过一根细细的导管，在你的在蛛网膜下腔注入少量局麻药或阿片类药物，这些药物会让我们感觉到疼痛迅速地降低，但是并不是完全麻醉毫无感觉。

等麻醉师设定好药物剂量后，可以连接一个自动给药器，也可以把另外一段交给产妇本人。由产妇自己根据疼痛的程度自我控制给药，镇痛效果可以持续至分娩结束。

当时我的操作是这样的：哎，疼了…..来一点药……爽！哎哎，又疼了，再来点再来点！爽爽爽！嗯，生完了！哇，侧切缝合好疼了，再来点药！咦，里面还有点药啊，这么好的东西别浪费，反正下面侧切口还疼着呢，干脆推完了吧~！

打无痛会影响宝宝健康吗？

很多人之所以不敢选择无痛，就是因为担心打无痛会影响宝宝的智力，或者是会对大人造成不利的影响，其实这种想法实在是有点过虑了。

分娩镇痛麻醉，是在不影响产程和胎儿安全的原则下，严格地给予镇痛药物。在我们进行无痛镇痛的时候，所用的麻醉镇痛药物剂量很少，只有剖宫产手术的1/5～1/10，进入母体血液、通过胎盘的机率微乎其微，对胎儿几乎也不会造成什么影响。

研究证明，椎管内镇痛对产妇和胎儿是安全的。

相反的，当人体感到严重疼痛的时候，会释放一种叫儿茶酚胺的物质，这种物质对产妇和胎儿都有不利的影响，可能会造成胎儿缺氧。所以，无痛分娩还能减少胎儿缺氧的危险。

在疼痛的影响下，产妇也更容易出现烦躁，疲惫，精神紧张。在应用了无痛分娩以后，很多人都会感觉到放松，这也更有利于宫口的进一步扩张，帮助产程进展。

万一出现意外情况需要紧急手术，接受了分娩镇痛的产妇不需要再次扎麻醉，可以直接更换为剖宫产模式，从而争取更多的时间来处理突发情况。

打无痛会有后遗症吗？

很多人担心，在腰椎上面扎针会造成以后的腰痛，其实这个很多时候并不是无痛分娩的原因，而是产后操劳疲惫，休息不良，腰肌劳损甚至腰椎间盘突出的问题，让无痛分娩背了锅。

无痛分娩并不会导致长久的腰痛，但是也的确存在术后并发症的风险，其中最多见的就是低血压和头痛，头痛多是自限性，休息几天一般都可以恢复。其他比较少见的并发症，还包括神经损伤和头晕，尿储留，恶心和呕吐等。

总体来看，医院进行无痛分娩，由有经验的麻醉师严格地按照规范操作，出现严重并发症的概率还是比较低的，所以分娩阵痛仍然是一项比较安全的操作。

哪些人不适合无痛分娩？

当然，也并不是所有人都可以满足接受无痛分娩的条件，医院提供这项服务以外，还需要病人的身体可以承受麻醉，不存在有麻醉的禁忌症，下面这些人群就不是很合适了：

椎管内肿瘤

凝血功能异常

骨盆变形无法阴道分娩

患有妊娠并发心脏病

药物过敏

血小板计数异常及凝血功能障碍

腰部有畸形和外伤史

穿刺局部皮肤存在破损和感染等。

所以也并非只要你想打，就能打上无痛，咱们还需要进行一系列的产前检查，进行具体的评估。

无痛分娩需要提前预约吗？

如果你比较幸运，医院恰巧有无痛，那么最好可以咨询清楚，如果能够提前预约的话，可以在38周以后考虑进行预约。

因为麻醉医师经常短缺，提前预约可以让你的麻醉师能够有充分的时间来为你服务。曾经听过一些女性的倾诉，她们对于怀孕生孩子最大的恐怖，不是来自于发胖水肿，身材变形，也不是长斑脱发脾气差，而是生孩子的时候可怕的疼痛。还有很多孕妇，来了就问：医生我能剖吗？我怕疼，我受不了。

分娩镇痛技术，是一项对于所有被产痛折磨的女性的伟大发明，也代表了医学和社会对于女性的一种关怀和尊重。

当我亲身体验过了无痛分娩，我真的庆幸自己生在了医学发达的现代社会。还记得小女生的时候，着迷于那些穿越文，现在如果你让我穿越，给我十个八个帅哥王爷什么的，我还得问问：过去的那个世界，能不能有节育环避孕药避孕套，同时还有无痛分娩？什么？没有？给我一百个帅哥我也不去！手动再见！

[1]翟红卫,马文革.硬膜外阻滞分娩镇痛在初产妇的效果及影响[J].医学研究与教育,,35(4):19-23.

[2]黄叶莉,王玚.无痛分娩的研究进展[J].中国实用护理杂志,,22(2):62.

[3]郭建荣,姜虹,崔健君.分娩镇痛的研究进展[D].中国实用妇科与产科杂志,.

作者

赫连飒姒

来源

医女正传，授权转载

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